Revisiones sistemáticas relacionados a este tópico

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Revisión sistemática

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Cannabinoids in the treatment of movement disorders: A systematic review of case series and clinical trials

Revista Basal Ganglia
Año 2016
Enlaces DOI www.epistemonikos.org

Este artículo está incluido en 5 Síntesis amplias 22 Síntesis amplias (5 referencias)

Este artículo incluye 22 Estudios primarios 22 Estudios primarios (22 referencias)

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We performed a systematic review of the scientific literature assessing the use of exogenous cannabinoids in the treatment of movement disorders including Huntington's disease, Parkinson's disease, Tourette's syndrome, tics, essential tremor, tremor associated with multiple sclerosis, Wilson's disease, dystonia, and myoclonus. Databases searched for articles published in English include: Pubmed, Web of Science, PsycINFO, and Clinicaltrials.gov. A total of 21 case series and clinical trials evaluating the use of cannabinoids in the treatment of movement disorders were identified. All studies either consisted of small sample sizes, or the primary outcome was not the effect of exogenous cannabinoid treatment on a specific movement. None of the studies reviewed were powered to detect a difference with the treatment of a cannabinoid agonist. Therefore, currently no conclusions can be made on the efficacy of cannabinoids in the treatment of movement disorders.

Revisión sistemática

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Revisión de estudios clínicos con cannabis y cannabinoides 2010-2014

automatic
Revista Cannabinoids
Año 2016
Enlaces PDF

Este artículo está incluido en 3 Síntesis amplias 32 Síntesis amplias (3 referencias)

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En 2010, una revisión de Hazekamp y Grotenhermen abarcó los ensayos clínicos controlados de los años 2006-2009 sobre los medicamentos a base de cannabis, que siguieron el ejemplo de la revisión de Ben Amar (2006). La revisión actual informa sobre los datos clínicos más recientes disponibles de 2010-2014. Se realizó una búsqueda sistemática en la base de datos científica de PubMed, centrada en estudios clínicos que fueron aleatorizados, doble ciego y controlados con placebo. Las palabras clave utilizadas fueron cannabis, marijuana, marihuana, hachís, cannabinoides, tetrahidrocannabinol, THC, CBD, dronabinol, Marinol, nabilona, ​​Cannador, nabiximoles y Sativex. Para la selección final, sólo se mantuvieron ensayos clínicos controlados adecuadamente. Se excluyeron los estudios abiertos, excepto si eran una continuación directa de un estudio discutido aquí. Se identificaron treinta y dos estudios controlados que evaluaron los efectos terapéuticos de los cannabinoides. Para cada ensayo clínico se describen el país donde se realizó el proyecto, el número de pacientes evaluados, el tipo de estudio y las comparaciones realizadas, los productos y las dosis utilizadas, su eficacia y sus efectos adversos. Sobre la base de los resultados clínicos, los cannabinoides presentan un potencial terapéutico interesante principalmente como analgésicos en el dolor neuropático crónico y espasticidad en la esclerosis múltiple. Pero una serie de otras indicaciones también parecen prometedoras. CBD (cannabidiol) emerge como otro valioso canabinoide para fines terapéuticos además de THC. Palabras clave: cannabinoides, cannabis, potencial terapéutico, ensayo clínico controlado, eficacia, seguridad, cannabidiol

Revisión sistemática

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Eficacia y seguridad de los cannabinoides médicos en sujetos de edad avanzada: una revisión sistemática.

collaborative
Revista Ageing research reviews
Año 2014
Enlaces Pubmed DOI

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Este artículo incluye 5 Estudios primarios 5 Estudios primarios (5 referencias)

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Esta revisión sistemática tiene como objetivo integrar la evidencia sobre las indicaciones, eficacia, seguridad y farmacocinética de los cannabinoides médicos en sujetos de edad avanzada. La búsqueda bibliográfica se realizó utilizando PubMed, EMBASE, CINAHL y la Biblioteca Cochrane. Se seleccionaron ensayos controlados que incluían únicamente sujetos de edad avanzada (≥65 años) o que reportaban datos sobre subgrupos de edad avanzada. 105 (74%) documentos, de ensayos de intervención controlados, informaron la inclusión de sujetos de edad avanzada. Cinco estudios informaron datos de personas de edad avanzada separadamente. Estos eran ensayos controlados aleatorios, incluyendo en total 267 participantes (edad media 47 a 78 años). Las intervenciones fueron tetrahidrocannabinol oral (THC) (n=3) y THC oral combinado con cannabidiol (n = 2). Los estudios no mostraron eficacia en la discinesia, disnea ni náuseas y vómitos inducidos por quimioterapia. Dos estudios mostraron que el THC podría ser útil en el tratamiento de la anorexia y síntomas conductuales en la demencia. Los eventos adversos fueron más frecuentes durante el tratamiento con cannabinoides en comparación con el tratamiento control, y fueron más frecuentemente síntomas como sedación. Aunque los ensayos que estudiaban los cannabinoides médicos incluyeron sujetos de edad avanzada, hay una carencia de evidencia sobre su uso específicamente en pacientes de edad avanzada. Se necesitan ensayos impulsados adecuadamente para evaluar la eficacia y seguridad de los cannabinoides en sujetos de edad avanzada, ya que el potencial beneficio sintomático es especialmente atractivo en este grupo etario.

Revisión sistemática

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Revisión sistemática: eficacia y seguridad de la marihuana medicinal en los trastornos neurológicos seleccionados: informe de la Subcomisión de Desarrollo de la Guía de la Academia Americana de Neurología.

automatic
Revista Neurology
Año 2014
Enlaces Pubmed DOI PubMed Central

Este artículo está incluido en 13 Síntesis amplias 28 Síntesis amplias (13 referencias)

Este artículo incluye 32 Estudios primarios 28 Estudios primarios (32 referencias)

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OBJETIVO: Determinar la eficacia de la marihuana medicinal en varias condiciones neurológicas. MÉTODOS: Se realizó una revisión sistemática de la marihuana medicinal (1948 a noviembre de 2013) para abordar el tratamiento de los síntomas de la esclerosis múltiple (EM), trastornos de la epilepsia, y movimiento. Se calificaron los estudios de acuerdo con el esquema de la Academia Americana de Neurología de clasificación de los artículos terapéuticos. RESULTADOS: Treinta y cuatro estudios cumplieron los criterios de inclusión; 8 fueron clasificados como Clase I. CONCLUSIONES: Los siguientes fueron estudiados en pacientes con EM: (1) La espasticidad: extracto de cannabis oral (OCE) es eficaz, y Sativex y el tetrahidrocannabinol (THC) son probablemente eficaces, para reducir las medidas centradas en el paciente; es posible tanto OCE y el THC son eficaces para reducir tanto las medidas centradas en el paciente y objetivos a 1 año. (2) El dolor central o espasmos dolorosos (incluyendo dolor relacionado con la espasticidad, con exclusión de dolor neuropático): OCE es eficaz; THC y Sativex son probablemente eficaces. (3) la disfunción urinaria: Sativex es probablemente eficaz para reducir los huecos de la vejiga / día; THC y OCE son probablemente ineficaz para reducir las quejas de la vejiga. (4) Temblor: THC y OCE son probablemente ineficaces; Sativex es posiblemente ineficaz. (5) Otras condiciones neurológicas: OCE es probablemente ineficaz para el tratamiento de las discinesias inducidas por levodopa en pacientes con enfermedad de Parkinson. Cannabinoides orales son de la eficacia desconocida en los síntomas relacionados no-corea de la enfermedad de Huntington, síndrome de Tourette, distonía cervical, y la epilepsia. Los riesgos y beneficios de la marihuana medicinal deben sopesarse cuidadosamente. El riesgo de efectos psicopatológicos adversos graves fue casi un 1%. Comparación de la eficacia de la marihuana medicinal vs otras terapias es desconocido para estas indicaciones.

Revisión sistemática

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Los efectos adversos de los cannabinoides médicos: una revisión sistemática.

automatic
Autores Wang T , Collet JP , Shapiro S , Ware MA
Revista CMAJ : Canadian Medical Association journal = journal de l'Association medicale canadienne
Año 2008
Enlaces Pubmed DOI PubMed Central www.cochranelibrary.com

Este artículo está incluido en 1 Resumen estructurado de revisiones sistemáticas 29 Resúmenes estructurados de revisiones sistemáticas (1 referencia) 6 Síntesis amplias 29 Síntesis amplias (6 referencias)

Este artículo incluye 32 Estudios primarios 29 Estudios primarios (32 referencias)

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ANTECEDENTES: El uso terapéutico del cannabis y los medicamentos a base de cannabis provoca problemas de seguridad para los pacientes, médicos, responsables políticos, las aseguradoras, investigadores y reguladores. Aunque la eficacia de los cannabinoides está siendo cada vez más demostrado en ensayos controlados aleatorios, la mayoría de la información de seguridad proviene de los estudios de uso recreativo. MÉTODOS: Se realizó una revisión sistemática de estudios de seguridad de los cannabinoides médicos publicados en los últimos 40 años para crear una base de pruebas relacionados con el cannabis para los eventos adversos y para facilitar las futuras iniciativas de investigación de cannabis. Hemos evaluado críticamente la calidad de los estudios publicados con el fin de identificar formas de mejorar los futuros estudios. RESULTADOS: Un total de 321 artículos fueron elegibles para su evaluación. Después de excluir a los que se centró en el uso recreativo de la cannabis, se incluyeron 31 estudios (23 estudios clínicos controlados aleatorizados y estudios observacionales 8) del uso de cannabis medicinal en nuestro análisis. En los 23 ensayos controlados aleatorios, la mediana de duración de la exposición al cannabinoide fue de 2 semanas (rango de 8 horas a 12 meses). Un total de 4779 se informaron eventos adversos entre los participantes asignados a la intervención. La mayor parte (4.615 [96,6%]) no fueron graves. De los 164 eventos adversos graves, la más frecuente fue la recaída de la esclerosis múltiple (21 eventos [12,8%]), vómitos (16 eventos [9,8%]) y la infección del tracto urinario (15 eventos [9,1%]). La tasa de eventos adversos no graves fue mayor entre los participantes asignados a los cannabinoides médicos que entre los controles (cociente de tasas [RR] 1,86, intervalo de confianza del 95% [IC] 1.57 a 2.21), las tasas de eventos adversos graves no fue significativamente diferente entre estos dos grupos (RR 1,04, IC 95% 0,78-1,39). El mareo fue el más comúnmente reportado eventos adversos no graves (714 eventos [15,5%]) entre las personas expuestas a los cannabinoides. INTERPRETACIÓN: A corto plazo el uso de los actuales médicos cannabinoides parecen aumentar el riesgo de eventos adversos no graves. Los riesgos asociados con el uso a largo plazo se han caracterizado mal en los ensayos clínicos publicados y los estudios observacionales. Ensayos de alta calidad de exposición a largo plazo son necesarios para caracterizar mejor los problemas de seguridad relacionados con el uso de cannabinoides médicos.

Revisión sistemática

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Los cannabinoides en la medicina: Una revisión de su potencial terapéutico.

collaborative
Autores Ben Amar M
Revista Journal of ethnopharmacology
Año 2006
Enlaces Pubmed DOI

Este artículo está incluido en 12 Síntesis amplias 71 Síntesis amplias (12 referencias)

Este artículo incluye 72 Estudios primarios 71 Estudios primarios (72 referencias)

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Con el fin de evaluar los conocimientos actuales sobre el potencial terapéutico de los cannabinoides, se realizó un metanálisis mediante Medline y PubMed hasta el 1 julio del 2005. Las palabras clave utilizadas fueron cannabis, marijuana, marihuana, hachís, hashich, haschich, cannabinoides, tetrahidrocannabinol, THC, dronabinol, nabilona, ​​levonantradol, aleatorizado, doble ciego, simple ciego, controlado con placebo, y humano. La investigación también incluyó los reportes y revisiones publicados en Inglés, Francés y Español. Para la selección final, sólo se retuvieron ensayos clínicos controlados adecuadamente, por lo que se excluyeron estudios abiertos. Se identificaron setenta y dos estudios controlados que evalúan los efectos terapéuticos de los cannabinoides. Fueron descritos para cada ensayo clínico, el país donde se llevó a cabo el proyecto, el número de pacientes evaluados, el tipo de estudio y comparaciones hechas, los productos y dosis utilizadas, su eficacia y sus efectos adversos. Los cannabinoides presentan un potencial terapéutico interesante como antieméticos, estimulantes del apetito en las enfermedades debilitantes (cáncer y SIDA), como analgésicos, y en el tratamiento de la esclerosis múltiple, lesiones de la médula espinal, síndrome de Tourette, epilepsia y glaucoma.