OBJETIVO DEL ESTUDIO: Cada vez más, los pacientes de bajos ingresos dentro de la ciudad con diabetes utilizan los servicios de urgencias (EDS) para la atención aguda y crónica. Buscamos determinar si una solución escalable y de bajo costo, la intervención unidireccional basada en mensajes de texto móvil de salud (texto-MED) mejora los resultados clínicos, aumenta las conductas saludables, y disminuye la utilización de la disfunción eréctil en una población de red de seguridad.
MÉTODOS: Se realizó un ensayo controlado aleatorio de 128 pacientes adultos con diabetes mal controlada (hemoglobina glucosilada [HbA1c] nivel ≥8%) en un servicio de urgencias urbano, público. El grupo del texto-MED ha recibido 2 mensajes de texto al día durante 6 meses en Inglés o Español. El resultado primario fue el cambio en el nivel de Hb A1c. Los resultados secundarios incluyeron cambios en la adherencia a la medicación, la auto-eficacia, el rendimiento de las tareas de cuidado personal, calidad de vida, el conocimiento específico para la diabetes, la utilización de la disfunción eréctil y la satisfacción del paciente.
RESULTADOS: nivel de Hb A1C disminuyó en un 1,05% en el grupo Text-MED en comparación con el 0,60% en los controles (Δ0.45; 95% intervalo de confianza [IC] -0,27 a 1,17) a los 6 meses. Los resultados secundarios favorecieron el grupo Text-MED, con el cambio más importante se observa en la percepción subjetiva de adherencia a la medicación (tal como se mide por la medicación Morisky La adhesión de escala, una escala validada de 8 puntos con una puntuación más alta que representan una mejor adherencia), que mejoró de 4,5 a 5,4 en el grupo Text-MED en comparación con una disminución neta de -0,1 en los controles (Δ1.1 [IC del 95%: 0,1 a 2.1] con). Los efectos fueron mayores entre los hablantes de español, tanto para adherencia a la medicación (1,1 frente a -0,3; Δ1.4; IC del 95%: 0,2 a 2.7) y Hb A1C (-1,2% frente a -0,4%) en el grupo Text-MED. La proporción de pacientes que utilizan los servicios de emergencia mostró una tendencia menor en el grupo Text-MED (35,9% frente a 51,6%; Δ15.7%, IC 95% 9,4% al 22%). En general, el 93,6% de los encuestados disfrutaba TEXT-MED y el 100% recomendaría a familiares / amigos.
CONCLUSIÓN: El programa de texto-MED no dio lugar a una mejoría estadísticamente significativa en la Hb A1c. Sin embargo, se observaron tendencias hacia la mejora en el resultado primario de Hb A1C y otros resultados secundarios, incluyendo la calidad de vida, al ser mejorada adherencia a la medicación más pronunciada. TEXT-MED también disminuyó la utilización ED. Estos resultados se magnifican en el subgrupo de habla española. Las tecnologías tales como texto-MED representan soluciones ampliamente accesibles para la población ED red de seguridad altamente escalable y de bajo costo, y.
OBJETIVO: evaluar el impacto del uso de SMS en la mejora de los niveles de las pruebas de laboratorio y los conocimientos, actitudes, prácticas (CAP) y Auto Eficacia (SE) de los pacientes con diabetes mellitus tipo 2 (DM) en Irán.
MATERIAL Y MÉTODOS: En este estudio ensayo controlado aleatorio, un total de 81 pacientes con diabetes tipo 2 fueron asignados al azar en dos grupos de exp. grupo (n = 43) y cont. grupo (n = 38). Sólo exp. grupo recibió 4 mensajes semanales consistido en la dieta, el ejercicio, la toma de la medicación y. Los investigadores proporcionaron la intervención durante 12 semanas. Los datos fueron recogidos con los resultados de las pruebas de laboratorio y KAP, SE lista de cuestionarios válidos y fiables y las características demográficas. La recolección de datos en la línea de base del estudio y después de 3 meses de la intervención y se analizó mediante el software SPSS11.5 utilizando métodos de estadística descriptiva e inferencial.
Resultados: Los resultados de este estudio mostraron que exp. grupo comparado con cont. grupo mejoró significativamente en HbA1C (p = 0,024), LDL (p = 0,019), colesterol (p = 0,002), BUN (p ≤ 0,001), albúmina micro (p ≤ 0,001), el conocimiento (p ≤ 0,001), la práctica (p ≤ 0,001) y la autoeficacia (p ≤ 0,001).
CONCLUSIÓN: El hallazgo de este estudio demuestran la eficacia de la intervención a través de SMS a través del teléfono móvil en el manejo de diabetes mellitus tipo 2 (DM). Por lo tanto, se recomiendan más estudios para uso amplio de la educación a distancia con la utilización del teléfono móvil.
OBJETIVO: Para probar la viabilidad de un servicio de mensajes cortos (SMS) el uso entre las visitas a la clínica y evaluar su efecto sobre el control glucémico en la diabetes tipo 2 no controlada Mellitus (DM) sujetos.
DISEÑO Y MÉTODOS DE INVESTIGACIÓN: 34 casos con el tipo 2 diabetes fueron seguidos después de cumplir con los criterios de inclusión. El grupo de intervención (n = 12) tenía el mismo enfoque convencional del grupo de control, pero tenía dos números de móvil (médico y educador diabético), siempre por el apoyo de SMS hasta su próxima visita en 3 meses. Ambos grupos de edad, el IMC y la A1c pre-estudio eran comparables.
RESULTADOS: Ambos grupos tuvieron una reducción significativa en su A1c en comparación con su visita basal. Sin embargo, el grupo de intervención tuvo una reducción significativamente mayor en la A1c (p = 0,001), 1,16% más bajos que los controles. El servicio era altamente satisfactoria para el grupo.
Conclusión: Los resultados indican la eficacia en la reducción de A1c y la aceptación por los pacientes. Se necesitan más estudios de investigación y de gran escala.
OBJETIVOS: Investigar la aceptabilidad y viabilidad de utilizar los servicios de mensajes cortos (SMS) a través de teléfonos celulares para garantizar el cumplimiento de normas de ordenación de los pacientes diabéticos.
Métodos: pacientes diabéticos tipo 2 con 5 o más años de diabetes y tienen HbA1c entre 7,0% y el 10% fueron asignados al azar al brazo de control (n = 105) para recibir la atención estándar y para el grupo de intervención (SMS, n = 110). Mensajes en Inglés sobre los principios de la gestión de la diabetes fueron enviados una vez en 3 días, los contenidos y las frecuencias varían según las preferencias de los pacientes. La duración del estudio fue de 1 año. Se recomienda a todos los participantes a informar de las visitas clínicas trimestrales. Una evaluación comparativa de los resultados clínicos, bioquímicos y antropométricos se realizó entre los grupos en la visita anual.
RESULTADOS: Revisión anual fue posible en el 71% del grupo de intervención y 63% del grupo de control. SMS era aceptable para los pacientes y la mediana del número solicitado fue de 2 por semana. HbA1c y plasma lípidos mejoraron significativamente en el grupo de SMS.
CONCLUSIONES: El estudio piloto mostró que la comunicación frecuente a través de SMS era aceptable para los pacientes diabéticos y que ayudaron a mejorar los resultados de salud.
ANTECEDENTES: Se diseñó un sistema para los pacientes con diabetes tratados con insulina glargina, una insulina de acción prolongada, para hacer un ajuste automático de la dosis de insulina con base en los datos del nivel de glucosa y para proporcionar a los pacientes con la dosis de insulina necesaria mediante el uso de un servicio de mensajes cortos (SMS ). También se compararon los pacientes con diabetes que utilizan nuestro sistema con los pacientes que recibieron el esquema de titulación convencional.
Métodos: Se incluyeron 100 pacientes diabéticos tipo 2 cuya glucosa en sangre fue subóptima controlada en su tratamiento antidiabético anterior. Cada participante fue asignado a un grupo de intervención o control, cada uno con 50 pacientes, el uso de la aleatorización adaptativa. Aplicamos nuestro sistema para el grupo de intervención, durante 12 semanas, mientras que el grupo control recibió un esquema de titulación convencional, en busca de un objetivo de glucemia en ayunas <120 mg / dl.
RESULTADOS: El ayuno y los niveles de glucosa postprandial del grupo de intervención se redujeron antes que los del grupo control. Por último, se observó una mayor (P = 0,023) reducción de la hemoglobina A (1C) desde el inicio hasta el punto final en el grupo de intervención (de 9,8 + / - 1,3% a 7,4 + / - 0,7%) que en el grupo de control ( de 9,8 + / - 1,2% a 7,8 + / - 0,8%). La incidencia de hipoglucemia sintomática, asintomático y nocturno fue similar en ambos grupos. Había un pequeño aumento en el peso corporal desde el inicio hasta el punto final con tanto la intervención (2,4 + / - 3,0 kg) y de control (2,2 + / - 2,8 kg) grupos.
CONCLUSIONES: Este estudio demostró que el SMS sobre la base de nuestro sistema de Internet especializados-compatible es un método eficaz y seguro para ajustes de la dosis de insulina de acción prolongada en pacientes con diabetes tipo 2.
JUSTIFICACIÓN, OBJETIVOS Y OBJETIVOS: La utilización de la tecnología de la información, como Internet y los teléfonos móviles, es una gran promesa en la mejora de la atención diabética. Sin embargo, pocos estudios han examinado el impacto de la tecnología móvil en los diabéticos tipo 2 'auto-cuidado. El objetivo principal de este estudio es examinar la viabilidad de la utilización de esta tecnología para ayudar con autocuidado de la diabetes en una población clínica, así como su impacto en los resultados clínicos.
MÉTODOS: Treinta pacientes con diagnóstico de diabetes tipo 2 en dos centros de salud comunitarios fueron asignados al azar a la intervención o control. Intervención pacientes participaron en una intervención breve y recibió adaptados mensajes diarios a través de teléfono celular que les empuja a mejorar su autocuidado diabético comportamiento. Los pacientes en el lugar de control continuó con su nivel autocontrol de la diabetes.
RESULTADOS: La mejora media en los niveles de HbA1c fue evidente (-0,1, SD = 0,3%, p = 0,1534) en el grupo de intervención, comparado con un promedio de deterioro en el control (0,3, DS = 1,0%, p = 0,3813), sin embargo, sin significación estadística. Autoeficacia puntajes mejoraron significativamente en el grupo de intervención (-0,5, SD = 0,6, p = 0,0080) en comparación con ninguna mejora en el control (0,0, SD = 1,0, p = 0,9060). Los participantes encontrado numerosos obstáculos tecnológicos cuando se intenta cumplir con el protocolo de intervención.
CONCLUSIÓN: Los resultados indican que la intervención tuvo un impacto positivo en algún resultado clínico y la autoeficacia. Aunque la tecnología parece factible en un entorno clínico tecnología debe ser más fácil de usar antes de una fase II de un ensayo más grande se lleva a cabo.
OBJETIVO: Investigar la eficacia de una intervención educativa que utiliza tanto el teléfono celular con un servicio de mensajes cortos (SMS) e Internet en el control glucémico de los pacientes con diabetes mellitus tipo 2. MÉTODO: Veinte y cinco pacientes fueron asignados aleatoriamente a un grupo de intervención y veintiséis a un grupo de control. La intervención se realizó durante 12 meses. El objetivo de la intervención fue para mantener las concentraciones de glucosa en sangre cerca del rango normal (HbA (1) c <7%). Los pacientes del grupo intervención se les pidió que acceder a un sitio web mediante el uso de un teléfono celular o al cableado de la Internet y la entrada de sus niveles de glucosa en sangre todas las semanas. Los participantes se enviaron las recomendaciones óptimas tanto por teléfono celular y el semanario de Internet. RESULTADOS: Los participantes en el grupo de intervención tuvieron una menor HbA (1) c de más de 12 meses, en comparación con el grupo control. A los 12 meses del cambio desde el inicio de la HbA (1) c fue -1,32 en el grupo de intervención frente a 0,81 en el grupo control. Dos horas después de las comidas de glucosa (2HPMG) tuvo una disminución significativamente mayor en el grupo de intervención después de 12 meses en comparación con el grupo control (18,1 frente a -100,0 mg / dl). CONCLUSIÓN: Esta intervención educativa a través de Internet y SMS por teléfono celular a mejorar rápidamente y de forma estable mantiene el control de la glucemia de los pacientes con diabetes mellitus tipo 2.
En el presente estudio, hemos tratado de identificar el factor de sustitución de células T que induce selectivamente la formación de anticuerpos IgG2b en las células de bazo de ratón lipopolisacárido activadas in vitro e in vivo, y que está presente en el líquido sinovial (SF) de la artritis reumatoide (AR ) pacientes. La proteína A la placa de ensayo se utilizó para medir IgM, IgG1, IgG2b, y las células formadoras de placas IgG3. Un ensayo de inmunoabsorción ligado a enzima se utilizó para medir los niveles de interleucina-6 (IL-6) en RA SF. Se encontró que IgG2b inducción por RA SF no es causado por cualquier otro citoquinas o mediadores de la inflamación, tales como la transformación del factor de crecimiento beta, factor de crecimiento derivado de plaquetas, factor de crecimiento nervioso, factor de crecimiento de fibroblastos, la epidermis IL-6, IL-1, o factor de crecimiento, elastasa, colagenasa, y la fosfolipasa A2. factor de IgG2b que induce en la AR SF tiene propiedades biológicas únicas en comparación con los de las interleucinas y mediadores inflamatorios se sabe están presentes en la AR SF.
Cada vez más, los pacientes de bajos ingresos dentro de la ciudad con diabetes utilizan los servicios de urgencias (EDS) para la atención aguda y crónica. Buscamos determinar si una solución escalable y de bajo costo, la intervención unidireccional basada en mensajes de texto móvil de salud (texto-MED) mejora los resultados clínicos, aumenta las conductas saludables, y disminuye la utilización de la disfunción eréctil en una población de red de seguridad.
MÉTODOS:
Se realizó un ensayo controlado aleatorio de 128 pacientes adultos con diabetes mal controlada (hemoglobina glucosilada [HbA1c] nivel ≥8%) en un servicio de urgencias urbano, público. El grupo del texto-MED ha recibido 2 mensajes de texto al día durante 6 meses en Inglés o Español. El resultado primario fue el cambio en el nivel de Hb A1c. Los resultados secundarios incluyeron cambios en la adherencia a la medicación, la auto-eficacia, el rendimiento de las tareas de cuidado personal, calidad de vida, el conocimiento específico para la diabetes, la utilización de la disfunción eréctil y la satisfacción del paciente.
RESULTADOS:
nivel de Hb A1C disminuyó en un 1,05% en el grupo Text-MED en comparación con el 0,60% en los controles (Δ0.45; 95% intervalo de confianza [IC] -0,27 a 1,17) a los 6 meses. Los resultados secundarios favorecieron el grupo Text-MED, con el cambio más importante se observa en la percepción subjetiva de adherencia a la medicación (tal como se mide por la medicación Morisky La adhesión de escala, una escala validada de 8 puntos con una puntuación más alta que representan una mejor adherencia), que mejoró de 4,5 a 5,4 en el grupo Text-MED en comparación con una disminución neta de -0,1 en los controles (Δ1.1 [IC del 95%: 0,1 a 2.1] con). Los efectos fueron mayores entre los hablantes de español, tanto para adherencia a la medicación (1,1 frente a -0,3; Δ1.4; IC del 95%: 0,2 a 2.7) y Hb A1C (-1,2% frente a -0,4%) en el grupo Text-MED. La proporción de pacientes que utilizan los servicios de emergencia mostró una tendencia menor en el grupo Text-MED (35,9% frente a 51,6%; Δ15.7%, IC 95% 9,4% al 22%). En general, el 93,6% de los encuestados disfrutaba TEXT-MED y el 100% recomendaría a familiares / amigos.
CONCLUSIÓN:
El programa de texto-MED no dio lugar a una mejoría estadísticamente significativa en la Hb A1c. Sin embargo, se observaron tendencias hacia la mejora en el resultado primario de Hb A1C y otros resultados secundarios, incluyendo la calidad de vida, al ser mejorada adherencia a la medicación más pronunciada. TEXT-MED también disminuyó la utilización ED. Estos resultados se magnifican en el subgrupo de habla española. Las tecnologías tales como texto-MED representan soluciones ampliamente accesibles para la población ED red de seguridad altamente escalable y de bajo costo, y.
