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Estudio primario

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Efectos de dosis-respuesta de los ácidos grasos omega-3 sobre los triglicéridos, la inflamación y la función endotelial en personas sanas con hipertrigliceridemia moderada.

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Revista The American journal of clinical nutrition
Año 2011
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ANTECEDENTES: El ácido eicosapentaenoico (EPA) y ácido docosahexaenoico (DHA) se han demostrado reducir la mortalidad cardiovascular en una dosis de ≈1 g / d. Los estudios que utilizan dosis más altas han mostrado evidencia de la reducción de la inflamación y la mejora de la función endotelial. Pocos estudios han comparado estas dosis. OBJETIVO: El objetivo de este estudio fue comparar los efectos de una dosis nutricional de EPA + DHA (0,85 g / d) con los de una dosis farmacéutica (3,4 g / d) en los triglicéridos séricos, marcadores inflamatorios, y la función endotelial en sana sujetos con triglicéridos moderadamente elevados. DISEÑO: Este fue un estudio doble ciego controlado con placebo, aleatorizado, ensayo cruzado de 3 períodos (8 semanas de tratamiento, 6 semanas de lavado) que comparó los efectos de 0,85 y 3,4 g de EPA + DHA / d en 23 hombres y 3 las mujeres posmenopáusicas con hipertrigliceridemia moderada (150-500 mg / dl). RESULTADOS: La dosis más alta de EPA + DHA bajan los triglicéridos en un 27% en comparación con el placebo (media ± SEM: 173 ± 17,5 frente a 237 ± 17.5 mg / dl; p = 0,002), mientras que no se observó ningún efecto de la dosis más baja en lípidos . No hay efectos sobre el colesterol (total, LDL y HDL), la función endotelial [según la evaluación de la dilatación mediada por flujo, tonometría arterial periférica / EndoPAT (Itamar Medical Ltd, Cesarea, Israel), o Doppler medidas de hiperemia], marcadores inflamatorios (interleucina -1β, interleucina-6, se observaron factor de necrosis tumoral-α, y la proteína de alta sensibilidad C-reactiva), o la expresión de genes de citoquinas inflamatorias en los linfocitos aislados. CONCLUSIÓN: La dosis más alta (3,4 g / d) de EPA + DHA redujo significativamente los triglicéridos, pero tampoco dosis mejoró la función endotelial o estado inflamatorio más de 8 semanas en adultos sanos con hipertrigliceridemia moderada. El juicio se registró en clinicaltrials.gov como NCT00504309.

Estudio primario

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Efectos de un aceite de pescado que contiene la emulsión de lípidos en ácidos grasos de fosfolípidos de plasma, marcadores inflamatorios y los resultados clínicos en pacientes sépticos: un ensayo clínico aleatorizado y controlado.

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Revista Critical care (London, England)
Año 2010
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INTRODUCCIÓN: El efecto del aceite de pescado parenteral en pacientes sépticos no se estudió ampliamente. Este estudio investigó los efectos del aceite de pescado parenteral en ácidos grasos de fosfolípidos de plasma, mediadores inflamatorios, y los resultados clínicos. MÉTODOS: Veinticinco pacientes con síndrome de respuesta inflamatoria sistémica o sepsis, y se predice que necesitan nutrición parenteral fueron asignados al azar para recibir ya sea una mezcla 50:50 de los ácidos grasos de cadena media y el aceite de soja o una mezcla 50:40:10 de medio- ácidos grasos de cadena, aceite de soja y aceite de pescado. La nutrición parenteral se administra de forma continua durante cinco días a partir de la admisión. Las citocinas y eicosanoides se midieron en plasma y en sobrenadantes de cultivo de sangre entera estimulada por lipopolisacáridos. Los ácidos grasos se midieron en fosfatidilcolina de plasma. RESULTADOS: El aceite de pescado aumentó ácido eicosapentaenoico en fosfatidilcolina plasma (P <0,001). Interleucina plasma (IL) -6 concentración disminuyó significativamente más, y la IL-10 significativamente menos, en el grupo de aceite de pescado (ambos p <0,001). En el día 6 la relación PO2/FiO2 fue significativamente mayor en el grupo de aceite de pescado (P = 0,047) y había menos pacientes con PO2/FiO2 <200 y <300 en el grupo de aceite de pescado (P = 0,001 y P = 0,015, respectivamente ). Días de la ventilación, la longitud de la unidad de cuidados intensivos (UCI) y la mortalidad no fue diferente entre los dos grupos. El grupo de aceite de pescado tienden a tener una menor duración de la estancia hospitalaria (22 + / - 7 vs 55 + / - 16 días, p = 0,079), que llegó a ser significativa (28 + / - 9 vs 82 + / - 19 días; P = 0,044) cuando se incluyeron sólo los pacientes que sobreviven. CONCLUSIONES: La inclusión de aceite de pescado en la nutrición parenteral prestados a los pacientes de la UCI sépticos aumenta el ácido eicosapentaenoico plasma, modifica las concentraciones de citoquinas inflamatorias y mejora el intercambio de gases. Estos cambios están relacionados con una tendencia a la menor duración de la estancia hospitalaria. ENSAYOS DE REGISTRO: Registro de Ensayos Clínicos Número ISRCTN89432944.

Estudio primario

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Eicosapentaenoic acid (EPA) from highly concentrated n-3 fatty acid ethyl esters is incorporated into advanced atherosclerotic plaques and higher plaque EPA is associated with decreased plaque inflammation and increased stability

Revista Atherosclerosis
Año 2010
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Objective: To examine n-3 polyunsaturated fatty acid (PUFA) incorporation into atherosclerotic plaques and the association with plaque inflammation and stability. Methods and results: Patients awaiting carotid endarterectomy (n= 121) were randomised to consume control capsules or n-3 PUFA ethyl ester capsules until surgery (median 21 days). The fatty acid compositions of plasma and carotid plaque phospholipids, plaque features, and expression of inflammatory genes were determined. The proportion of eicosapentaenoic acid (EPA) was higher (P< 0.0001) in carotid plaque phospholipids in patients in the n-3 PUFA group. Plaques from patients in the n-3 PUFA group had fewer foam cells (P= 0.0390). There were no other differences between plaques in the two groups with regard to histological characteristics or morphology. Plaque stability was not different between the two groups. However, the EPA content of plaque phospholipids was inversely associated with plaque instability (P= 0.0209), plaque inflammation (P= 0.0108), the number of T cells in the plaque (P= 0.0097) and a summary score considering a range of plaque features (P= 0.0425). Plaques from patients who received n-3 PUFAs had significantly lower levels of mRNA for matrix metalloproteinases (MMP)-7 (P= 0.0055), -9 (P= 0.0048) and -12 (P= 0.0044) and for interleukin-6 (P= 0.0395) and intercellular adhesion molecule 1 (P= 0.0142). Conclusions: Atherosclerotic plaques readily incorporate EPA. A higher plaque EPA content is associated with a reduced number of foam cells and T cells, less inflammation and increased stability. © 2010 Elsevier Ireland Ltd.

Estudio primario

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Efectos de la terapia de ácidos grasos poliinsaturados n-3 en plasma marcadores inflamatorios y N-terminal pro-péptido natriurético cerebral en pacientes ancianos con insuficiencia cardíaca crónica.

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Autores Zhao YT , Shao L , Teng LL , Hu B , Luo Y , Yu X , Zhang DF , Zhang H
Revista The Journal of international medical research
Año 2010
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Varios estudios previos han sugerido que el n-3 los ácidos grasos poliinsaturados (PUFA n-3) pueden ejercer efectos favorables en pacientes con insuficiencia cardíaca, pero los mecanismos implicados no se entiende completamente. Este estudio fue diseñado para investigar los efectos de n-3 PUFA sobre marcadores inflamatorios circulantes y pro-péptido natriurético cerebral N-terminal (NT-proBNP) en pacientes con insuficiencia cardíaca. Setenta y seis pacientes con insuficiencia cardiaca fueron asignados al azar para recibir 2 g / día de n-3 PUFA o placebo durante 3 meses. El tratamiento con n-3 PUFA disminuyó significativamente los niveles plasmáticos de factor de necrosis tumoral, interleucina-6, molécula de adhesión intercelular 1 y NT-proBNP. Fracción de eyección ventricular izquierda mostró una pequeña mejoría, no significativa. De alta sensibilidad niveles de proteína C-reactiva disminuyeron significativamente en los fumadores después de n-3 PUFA tratamiento. Por lo tanto, n-3 PUFA puede reducir los niveles plasmáticos de marcadores inflamatorios y NT-proBNP como biomarcadores de la estratificación del riesgo en pacientes con insuficiencia cardíaca. n-3 PUFA puede ofrecer una nueva terapia para la insuficiencia cardíaca.

Estudio primario

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La administración de suplementos de aceite de pescado reduce los niveles de proteína C reactiva independientes de la reducción de triglicéridos en pacientes con enfermedad renal en etapa terminal.

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Revista Nutrition in clinical practice : official publication of the American Society for Parenteral and Enteral Nutrition
Año 2009
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ANTECEDENTES: La inflamación se ha identificado como un marcador para la enfermedad cardiovascular. El propósito de este estudio es examinar los efectos de los suplementos de ácidos grasos de aceite de pescado en la proteína C-reactiva (CRP) niveles. MÉTODOS: El estudio utiliza un estudio doble ciego, aleatorizado permutado, y el protocolo experimental controlado con placebo. Los pacientes se colocan al azar en un grupo de aceite de pescado o un grupo de control. Treinta y tres pacientes en los grupos experimentales y de control ingieren 2 pastillas de gel blando (1 g cada una) de los suplementos de aceite de pescado que contienen ácido eicosapentaenoico (EPA) y ácido docosahexaenoico (DHA) o placebo en cada comida. Los pacientes siguen el protocolo de suplementación durante 6 meses. Análisis de la varianza (ANOVA) se utiliza para medir las diferencias anteriores a la prueba y después de la prueba en la variable de interés. Una prueba de Kolmogorov-Smirnov para la normalidad se utiliza para comprobar si los niveles de PCR se distribuyen normalmente. RESULTADOS: La prueba de Kolmogorov-Smirnov para la PCR encuentra un valor de p de 0,273 (KS = 0,997), que revela que la distribución es normal. ANOVA revela diferencias estadísticamente significativas entre los grupos al inicio del estudio para la PCR (F = 4,118, P = 0,053). ANOVA revela un efecto principal significativo (F = 4,29, P = 0,048) para la PCR, con el grupo EPA / DHA tener un cambio significativo en los valores de pre-prueba (16 mg / dL, desviación estándar [SD] = 13,80) al post-test ( 10,22 mg / dl, SD = 7,87). Los niveles de PCR del grupo placebo no cambian significativamente de pre-test (13,37, desviación estándar [DE] = 7,94) al post-test (13,67, SD = 7,07). Un cálculo de la potencia observada usando de Cohen D con un alfa de 0,05 calculado es 0,588. CONCLUSIONES: El estudio demuestra que el consumo de 960 mg / día de EPA y 600 mg / día de DHA puede reducir la PCR.

Estudio primario

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Modifying the n-6/n-3 polyunsaturated fatty acid ratio of a high-saturated fat challenge does not acutely attenuate postprandial changes in inflammatory markers in men with metabolic syndrome

Autores Tulk HM , Robinson LE
Revista Metabolism: clinical and experimental
Año 2009
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Metabolic syndrome (MetS) features chronic inflammation and exaggerated postprandial triacylglyceride (TAG) responses. Fasting concentrations of interleukin-6 (IL-6) and C-reactive protein (CRP), key inflammatory mediators, decrease after sustained n-3 polyunsaturated fatty acid (PUFA) intake; however, the ability of n-3 PUFA to attenuate postprandial inflammatory responses is not well studied. Thus, we examined the acute effect of modifying the n-6/n-3 PUFA ratio of a high-saturated fatty acid (SFA) oral fat tolerance test (OFTT) on postprandial TAG and inflammatory responses in men with MetS. Men (n = 8, ≥45 years old) with MetS ingested 2 high-SFA OFTTs (1 g fat per kilogram body weight), with either a 20:1 (low n-3) or 2:1 (high n-3) n-6/n-3 PUFA ratio, and a water control in a randomized crossover design. Blood samples were collected for 8 hours after treatment to measure postprandial TAG, free fatty acids, IL-6, soluble IL-6 receptor, and CRP. Postprandial TAG increased at the same rate after ingestion of the low-n-3 and high-n-3 OFTTs; however, both OFTTs were significantly different from the water control. There were no differences in the rate at which IL-6 concentrations increased after ingestion of either of the OFTTs compared with water. Furthermore, neither time nor treatment affected circulating soluble IL-6 receptor or CRP concentrations. Thus, increasing the n-3 PUFA content of a high-SFA OFTT does not acutely change postprandial TAG or inflammatory responses in men with MetS. © 2009 Elsevier Inc. All rights reserved.

Estudio primario

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Sin efecto de la suplementación con aceite de pescado en los marcadores inflamatorios en suero y sus interrelaciones: un ensayo controlado aleatorizado en individuos sanos, de edad mediana.

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Revista European journal of clinical nutrition
Año 2009
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ANTECEDENTES: Un alto consumo de n-3 los ácidos grasos poliinsaturados (PUFAs), principalmente presentes en el pescado, puede estar asociada con una disminución de la inflamación. Estudios de intervención anteriores sobre los peces PUFA y los marcadores inflamatorios en individuos sanos no analizaron un amplio espectro de citoquinas inflamatorias, quimiocinas y moléculas de adhesión celular, o sus interrelaciones. Por lo tanto, se determinó el efecto de la suplementación con aceite de pescado en 19 marcadores inflamatorios en suero y sus interrelaciones en individuos sanos, de edad mediana. MÉTODOS: Los individuos (n = 77) de edades comprendidas entre 50-70 años completaron un estudio de intervención controlado con placebo doble ciego aleatorizado. Los participantes recibieron 3,5 g / día de aceite de pescado (1,5 g / día total de n-3 PUFA) (n = 39) o placebo (aceite de girasol alto oleico) (n = 38) durante 12 semanas. Las concentraciones séricas de 19 marcadores de inflamación se determinaron utilizando un inmunoensayo multiplex antes y después de la intervención. Los cambios en las concentraciones fueron analizados mediante análisis de covarianza y las diferencias en los patrones de los marcadores inflamatorios entre el grupo de aceite de pescado y el placebo se analizaron mediante análisis de componentes principales. RESULTADOS: la administración de suplementos de aceite de pescado no afectó significativamente las concentraciones séricas de citocinas, quimiocinas o moléculas de adhesión celular en comparación con el placebo. Sin embargo, hubo una tendencia para todos los marcadores inflamatorios para aumentar después de la administración de suplementos de aceite de pescado. PCA no tuvo como resultado marcadamente patrones distintivos de marcadores inflamatorios para el grupo de aceite de pescado y placebo. CONCLUSIÓN: En conclusión, este 12 semanas, aleatorio, ensayo de intervención controlado con placebo, doble ciego no mostraron que 1,5 g / día de PUFA n-3 afectó significativamente la respuesta inflamatoria en suero en individuos sanos, ni los patrones de los marcadores inflamatorios. Por lo tanto, una población de mediana edad sana no puede beneficiarse de aceite de pescado como un agente anti-inflamatorio.

Estudio primario

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Suplementos de aceite de pescado induce antiinflamatorios perfiles de expresión génica en las células mononucleares de la sangre humana.

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Revista The American journal of clinical nutrition
Año 2009
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ANTECEDENTES: Los ácidos grasos poliinsaturados pueden tener efectos beneficiosos sobre las células inmunes humanas, tales como las células mononucleares de sangre periférica (PBMCs). Sin embargo, los mecanismos de acción de los ácidos grasos poliinsaturados en las células inmunes son todavía en gran parte desconocida. OBJETIVO: El objetivo fue examinar los efectos de la suplementación con ácidos grasos poliinsaturados de ácido eicosapentaenoico (EPA) y ácido docosahexaenoico (DHA) en todo el genoma de los perfiles de expresión génica de PBMC, en sujetos sanos de edad avanzada holandeses que participan en un ensayo clínico doble ciego, por utilizando todo el genoma análisis de transcriptómica. DISEÑO: Los sujetos fueron asignados aleatoriamente a 1 de 3 grupos: 1) el consumo de 1,8 g de EPA consumo de 0,4 g de EPA + DHA / d (n = 37) + DHA / d (n = 36), 2) o 3) el consumo de 4,0 g de aceite de girasol de alto oleico ácido (HOSF) / d (n = 38). Todos los suplementos se administraron en cápsulas. Antes y después de 26 semanas de la intervención, se recogieron muestras de sangre. Microarray análisis se realizó en PBMC ARN de 23 sujetos que recibieron 1.8 g de EPA + DHA / día y 25 sujetos que recibieron cápsulas hOSF. Reacción en cadena de la polimerasa en tiempo real para la cuantificación se realizó en los 111 sujetos. RESULTADOS: Una alta ingesta de EPA + DHA cambiaron la expresión de 1.040 genes, mientras que la ingesta de HOSF cambió la expresión de sólo 298 genes. EPA + DHA ingesta resultó en una disminución de la expresión de genes implicados en las vías inflamatorias y-aterogénico relacionada, tales como factor de transcripción nuclear kappaB señalización, la síntesis de eicosanoides, la actividad del receptor scavenger, adipogénesis, y la señalización de hipoxia. CONCLUSIÓN: Estos resultados son los primeros en demostrar que la ingesta de EPA + DHA durante 26 semanas pueden alterar los perfiles de expresión génica de PBMCs de un estatus más antiinflamatoria y antiaterogénico. Este ensayo se registró en clinicaltrials.gov como NCT00124852.

Hilo de publicación

The OmegaAD Study

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Effect of eicosapentaenoic and docosahexaenoic acid on resting and exercise-induced inflammatory and oxidative stress biomarkers: A randomized, placebo controlled, cross-over study

Revista Lipids in health and disease
Año 2009
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Background. The purpose of the present investigation was to determine the effects of EPA/DHA supplementation on resting and exercise-induced inflammation and oxidative stress in exercise-trained men. Fourteen men supplemented with 2224 mg EPA+2208 mg DHA and a placebo for 6 weeks in a random order, double blind cross-over design (with an 8 week washout) prior to performing a 60 minute treadmill climb using a weighted pack. Blood was collected pre and post exercise and analyzed for a variety of oxidative stress and inflammatory biomarkers. Blood lactate, muscle soreness, and creatine kinase activity were also measured. Results. Treatment with EPA/DHA resulted in a significant increase in blood levels of both EPA (18 2 molL-1vs. 143 23 molL -1; p < 0.0001) and DHA (67 4 molL-1vs. 157 13 molL-1; p < 0.0001), while no differences were noted for placebo. Resting levels of CRP and TNF- were lower with EPA/DHA compared to placebo (p < 0.05). Resting oxidative stress markers were not different (p > 0.05). There was a mild increase in oxidative stress in response to exercise (XO and H2O2) (p < 0.05). No interaction effects were noted. However, a condition effect was noted for CRP and TNF-, with lower values with the EPA/DHA condition. Conclusion. EPA/DHA supplementation increases blood levels of these fatty acids and results in decreased resting levels of inflammatory biomarkers in exercise-trained men, but does not appear necessary for exercise-induced attenuation in either inflammation or oxidative stress. This may be due to the finding that trained men exhibit a minimal increase in both inflammation and oxidative stress in response to moderate duration (60 minute) aerobic exercise. © 2009 Bloomer et al; licensee BioMed Central Ltd.